繼COVID-19疫情持續(xù)遲遲未見(jiàn)消散，臺(tái)灣因應(yīng)變局超前部署措施得宜，疫情控制成效有目共睹，受到國(guó)際肯定。「防疫視同作戰(zhàn)」，面對(duì)COVID-19這類(lèi)新型嚴(yán)重傳染病，回想以2003年SARS疫情出現(xiàn)時(shí)，國(guó)軍松山醫(yī)院在1個(gè)月之內(nèi)就打造出第1間防治SARS專(zhuān)責(zé)醫(yī)院，協(xié)助發(fā)揮緊急醫(yī)療照護(hù)最大效能，「軍陣醫(yī)學(xué)」扮演重要的角色，而此成效源自於平日確實(shí)訓(xùn)練建立救災(zāi)醫(yī)療體系支援所需的技術(shù)能量，才能確保在緊急狀況下妥善完成醫(yī)療任務(wù)。
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| 建構(gòu)MR心肺復(fù)蘇術(shù)+AED教學(xué)系統(tǒng)采用混合實(shí)境(MR)模擬操作環(huán)境可有效提升教學(xué)成效。(攝影/ 陳復(fù)霞) |
在緊急救治當(dāng)中，一旦患者發(fā)生呼吸心跳停止時(shí)，腦部會(huì)因?yàn)榈貌坏窖毫髫灦毖酰高^(guò)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)和使用自動(dòng)體外心臟電擊去顫器(AED)有可能迅速讓其恢復(fù)心跳，救人一命。「建構(gòu)MR心肺復(fù)蘇術(shù)+AED教學(xué)系統(tǒng)」獲頒2020年第17屆國(guó)家新創(chuàng)獎(jiǎng)「臨床創(chuàng)新獎(jiǎng)」。此軟體系統(tǒng)由國(guó)軍花蓮總醫(yī)院急診部主任陳穎信率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)建構(gòu)，并與廠商合力制作，期??有助提升訓(xùn)練成效，增加急救成功率。本軟體設(shè)計(jì)的特色在於采用混合實(shí)境(MR)模擬操作環(huán)境，由多位學(xué)員一起演練，其中一人為指揮者可使用虛擬實(shí)境(VR)眼鏡透過(guò)語(yǔ)音或手勢(shì)控制下達(dá)命令指揮控制進(jìn)行操作，學(xué)員們可藉由眼鏡觀察患者的狀況，設(shè)置多個(gè)虛擬場(chǎng)景作為教學(xué)情境，搭配包括病床、患者及相關(guān)醫(yī)材等設(shè)備，訓(xùn)練系統(tǒng)會(huì)同時(shí)判斷指揮者和多位操作者的表現(xiàn)，依此判斷學(xué)員的處理是否正確來(lái)給予評(píng)價(jià)的結(jié)果。
CPR+AED 是結(jié)合了按壓胸部（Circulation）、進(jìn)行人工呼吸（Breathing）及自動(dòng)體外心臟去纖維性顫動(dòng)法（Automated External Defibrillation; AED）三種技術(shù)的急救方式，而重要前提是必須維持呼吸道通暢（Airway），CPR囗訣是「叫、叫、C A B D」。目前的CPR心肺復(fù)蘇術(shù)+AED教學(xué)系統(tǒng)大多使用假人「安妮」為輔助教具，學(xué)員無(wú)法充分感受到在高度壓力下進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)+AED時(shí)必須迅速確實(shí)有效判斷處理的臨場(chǎng)感，若采用虛擬實(shí)境創(chuàng)造虛擬的急救環(huán)境，則需要較高的成本。至於運(yùn)用模擬系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行教學(xué)及教育訓(xùn)練，不僅能夠節(jié)省許多的成本，也能提高學(xué)員的學(xué)習(xí)成效。
本軟體系統(tǒng)除了可以減少學(xué)員操作時(shí)產(chǎn)生不適的暈眩感，增加學(xué)員的學(xué)習(xí)意愿，也減低電腦系統(tǒng)的運(yùn)算負(fù)擔(dān)，以及手持控制器需求的建置成本，并且可以支援云端異地聯(lián)合操演訓(xùn)練，采取單人或多人訓(xùn)練，通過(guò)評(píng)量結(jié)合數(shù)位系統(tǒng)發(fā)證，以期在危急時(shí)刻有效挽救更多的生命。
